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TUhjnbcbe - 2023/11/1 21:37:00
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在痛风高尿酸专病门诊,经常会遇到患者拿着体检报告过来:“医生,我体检查出来尿酸升高了,以后是不是只能吃素了呀?”随着人们生活水平的提高、饮食和生活习惯的改变,高尿酸血症患病率越来越高,并且有年轻化趋势,门诊见到最小的患者只有15岁。患者及家属都很着急,尿酸高了怎么办?真的从此要吃糠咽菜、不沾荤腥了吗?其实,高尿酸血症患者也能吃得美味又健康。高尿酸血症就是痛风吗?成年人在正常嘌呤饮食情况下,不分男女,不在同一日的2次空腹血尿酸水平超过μmol/L,即为高尿酸血症。有患者会问,我的尿酸虽然高了,但是没有发过痛风啊。确实,并非所有高尿酸血症的患者会引发痛风发作。痛风是尿酸结晶沉积在关节内引发的一种疾病,沉积的结晶导致关节内和关节周围出现疼痛性炎症发作,患者会出现突然发作的剧烈关节疼痛。而没有关节疼痛发作,并不代表没事,高尿酸血症已经渐渐成为除了高血压、高血糖、高血脂之外的“第四高”,长期高尿酸会对肾功能、心血管造成损害。患者应在专科医生指导下科学合理用药,早日战胜“第四高”。调整生活方式和饮食结构高尿酸血症属于代谢性疾病,好发于男性,沿海城市高发,久坐、高糖高嘌呤饮食爱好者、肥胖者均属于高危人群。得了高尿酸,建议增加日常活动量,散步、快走、打太极拳均是不错的运动方式。确诊高尿酸血症后不要怕,要适当调整饮食结构。尽量不吃高嘌呤食物:猪肝、腰子等动物内脏和骨髓、肉汤、红肉(猪、羊、牛)等食物嘌呤含量高,需限制食用,海鲜中*花鱼、带鱼、鳗鱼、沙丁鱼、鱼卵、贝壳类嘌呤含量也较高,应尽量减少食用。绝对不碰酒精:包括啤酒、*酒、白酒以及含有酒精的饮品。尽量少吃果糖含量高的食物:果糖会导致体内尿酸生成增加、排泄减少,因此要少吃果糖含量高的食物,比如各种甜饮料、蜂蜜、高果糖水果、烘焙糕点等。适量食用白肉:高尿酸血症患者并不是完全不能吃肉,可适当进食鸡鸭等白肉,但是要控制摄入量,烹饪方式避免“浓油赤酱”,可选择清蒸、白水煮等。多吃碱性食物和低嘌呤食物:新鲜绿叶菜、富含ω-3多不饱和脂肪酸的鱼类、鸡蛋、低脂或脱脂牛奶等,可安心食用。多饮水:每日饮水量最好在~毫升,以保证每天有毫升以上的尿量。夏天天气炎热或者运动后,人体大量出汗,更要及时补充水分,饮水量要相应增加。程佳芬(同济医院肾脏内科主治医师)
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