腹痛,是生活中经常出现的症状,不论是受凉、饥饿还是吃坏东西,都可能出现,而且很多情况下会自行缓解,因此很多人并不会太在意。但今天可可要提醒大家:腹痛并非小事,盲目忍着,反而可能忍出大事……
案例
据家人回忆:李先生一个月前就开始出现了隐约腹痛的情况,但以前饮食不规律也出现腹痛,本以为这次也是肠胃不舒服导致的,也就没当回事。
但就在前几天,李先生腹痛突然加剧,还满头大汗,随后就陷入了昏迷。医院,也经过了紧急抢救,但已回天乏术……
医生表示,李先生的病因其实是腹主动脉瘤的瘤体破裂,因其发病迅猛,也被称为“最危急的腹痛”。
1最危急的腹痛——腹主动脉瘤破裂
首先我们要知道:腹主动脉是主动脉在腹部的延伸,而所谓的动脉瘤,是动脉在高压血流的冲击下,慢慢向外膨出、扩张而形成的一种病理状态。
它虽然不像癌症会扩张转移,但在人体中就像一个“不定时炸弹”一样,一旦破裂,约20%的人会在5分钟内死亡,剩余80%的人最多也只有6小时的抢救时间,杀伤力极强!
而主动脉瘤出现时,其实身体会发出预警,只不过易被忽视:
1主动脉瘤的预警信号①疼痛常发生在下腹部和下背部,有时可向腹股沟、臀部或腿部放射;疼痛具有突发性、持续性,每次发作可达数小时或数天。
②腹部出现心跳,跟人体心脏的搏动频率同,被称为“搏动性肿块”。
具体摸法:平躺,双腿蜷缩,身体放松,吸气时用手按压肚脐到剑突之间。如果只摸到跳动,说明比较瘦;如果摸到跳动的包块,可能预示腹主动脉瘤。
③长期声音嘶哑,且逐渐加重。
④腹主动脉瘤瘤内偶尔可能形成急性血栓,患者会出现突然的下肢凉、疼、发紫,甚至走不了路。
60岁以上的老年人,如果有高血压、高血脂、高同型半胱氨酸血症、二十年以上吸烟史等因素,就非常容易发生腹主动脉瘤。一旦出现上述症状一定要及时就诊。
除了腹主动脉瘤会引起腹痛,还有一些急症同样会伴随腹痛症状,也得提高警惕!
2要命的腹痛——急性心梗
近些年,随着网络信息越来越发达,心梗的新闻也愈发常见了,而且发病群体越来越年轻。
▲来源于网络截图
据统计,我国每年发生急性心肌梗死的患者大约万人,发病急、死亡率高,使其成为威胁国民健康的“头号杀手”!
急性心梗发作前会出现心绞痛,而往往被很多人误以为是腹痛。
这是因为心脏和肩膀、腹部等部位的感觉神经在传回大脑的途中有交叉、合并的现象。当心绞痛发生时,患者除了会感觉到心前区突然性的疼痛、压榨感、憋闷感;往往还会有其它部位的“牵涉痛”,上腹部便是其中之一。
大约有8%的心肌梗死病例,在早期可表现为突发上腹部剧痛,并可能伴随肩膀痛、后背疼、恶性呕吐、大汗淋漓、烦躁不安、眼前发黑等不典型症状。
心绞痛是心梗最直接的“报警”,若不采取应对措施,可能1小时内就会致死!
1把握黄金救治时间①心绞痛发生时,一定要保持情绪稳定,避免增加心脏耗氧量;
②就地休息,舌下含服1片(0.5mg)硝酸甘油,2~3分钟后即可起效;如果5分钟后心绞痛未缓解,可再含服一片;
③若15分钟内含服3片仍无效果,且伴有大汗、面色苍白、四肢发冷等症状时,可能是发生了急性心梗,应立即拨打就医。
但要注意的是:很多患者其实分不清自己是否是心绞痛,身边也没相关药物,这个时候应立即拨打就医,也不要盲目过多服用硝酸甘油,以免血压过低引发更大的风险。
3凶险的腹痛——急性胰腺炎
吃夜宵、过量饮酒、暴饮暴食是很多人都有的不良习惯,而这也极易导致急性胰腺炎。
急性胰腺炎起病急、进展快且病情凶险,不仅可能造成胰腺坏死,还可能引发消化道出血、败血症、呼吸衰竭、肾衰竭等并发症,甚至出现全身多器官功能的衰竭和感染性休克,死亡率超过30%!
因此,也被称为“比癌症更可怕的炎症”!
1胰腺炎的症状表现急性胰腺炎发作时最主要的表现就是突发性的上腹部疼痛,表现为钝痛、刀割样疼痛,严重时,疼痛会向背部放射。另外,还会有以下症状:
①恶心、呕吐,呕吐物带有黄绿色胆汁或咖啡渣样残渣;
②腹泻,且排泄物表面有油花;
③严重的,下腹部、腰部会出现青紫色淤斑,患者还会有发热、黄疸现象。
4会癌变的腹痛——胃溃疡
我国是胃病大国,“十人九胃”一点都不夸张,而这其中胃溃疡患者也占到不少比例,其不仅可能引发癌变,溃疡并发穿孔甚至岀血也是消化内科常见病症。
胃溃疡俗称就是胃烂了,人体正常胃黏膜是有保护层的,就像房子的屋顶,但如果胃粘膜受损或在胃酸过多等情况下,就可能出现胃溃疡。
胃溃疡的疼痛常为上腹部胀痛、隐痛、钝痛、灼烧样痛,且多发生在餐后1小时内,1~2小时后逐渐缓解,下餐进食后循环;有些患者还会伴随打嗝、嗳气,持续时间一般在半个小时左右。
出现上述情况的时候,很多人都不当回事,自己吃点药了事,殊不知胃溃疡若不被发现任其发展,容易诱发消化道出血、幽门梗阻、胃穿孔,并且还有癌变的可能!
专家表示,反复发作的胃溃疡属于癌前病变!
1可能预示胃溃疡恶变的信号①疼痛改变。由规律的饭后疼痛变为不定时发作或持续性隐痛。
②抗溃疡药无效。按常规服用的抗溃疡药治疗一段时间后药效不明显甚至无效。
③进行性消瘦。经常食欲不振、嗳气、呕吐,短时间内体重迅速减轻。
④短期内经常呕血或排黑便。短期内如果经常发生呕血或排柏油样黑便,大便潜血持续阳性,可能预示癌变。
因此若本身胃不好,又出现上述症状的,一定要及时做胃镜检查。并且胃溃疡患者治疗后也要定期复查。
2长期服用阿司匹林,可能伤胃最后还要提醒大家,很多老年朋友因为心血管方面的疾病,在医生的建议下要长期服用阿司匹林,而这种药可能会对胃表面的防护层造成破坏。
数据显示,在老年人中,大概有1/3吃阿司匹林的病人会出现上腹的不适饱胀,有一部分是糜烂;有20%左右可能会出现溃疡,其中有1-4%的病人可能会出现合并消化道出血,甚至胃穿孔。
所以长期服用阿司匹林或者其他非甾体类止疼药的人,若出现腹痛,要及时检查。
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